(campos computados)
frmReqXAutoXFlex
Nome do formulário, para registro de acesso.
Universal Id do documento de edição.
1
Para formulários de acesso público.
http://simulador.ceres.org.br/producaoweb/APPS/Servicos_Ceres.nsf
Caminho para a aplicação, configurado no documetno de configuração da aplicação
SOLICITAÇÃO DE AUTOPATROCÍNIO FLEX
1 - Patrocinadora
2 - Nome do(a) Participante *
3 - Matrícula Ceres *
4 - Endereço Residencial ( Rua / Número / Apto ) *
5 - Telefone *
6 - Bairro *
7 - CEP *
8 - Cidade *
9 - UF *
10 - Nome do(a) Procurador(a)
11 - Endereço Residencial ( Rua / Número / Apto )
12 - Telefone
13 - Bairro
14 - CEP
15 - Cidade
16 - UF
17 - Requerimento *
Senhor Diretor de Seguridade
O(a) participante acima identificado(a) requer, nos termos do Regulamento que rege a matéria, a manutenção de Inscrição a seguir assinalada:
Por rescisão contratual.
Por suspensão contratual ou afastamento da folha de pagamento, em virtude de licença sem remuneração.
Por afastamento de folha de pagamento, em virtude de gozo de auxilio-doença antes de completar o período de carência regulamentar.
Por afastamento da folha de pagamento, em virtude de serviço militar obrigatório.
Manutenção parcial em virtude de redução salarial.
Por afastamento da folha de pagamento sem o recolhimento pela patrocinadora da contribuição patronal.
________________________
Local *
________________________
Data *
______________________________________________
Assinatura do(a) Participante ou Procurador(a)
REPRESENTANTE LOCAL
18 - Matricula funcional
19 - Suspensão ou Afastamento
____/____/______ a ____/____/______
20 - Data do Desligamento/Suspensão
21 - Nível Salarial
22 - Mês de Referência
23 - Último Salário
Recibo e Requerimento
(Carimbo, data e assinatura)
GERÊNCIA DE CADASTRO
Dados para cálculo da contribuição
Valor da contribuição
Última contribuição em:
_____/_______
Valor:
R$
_____________
Salário de participação:
R$
_____________
Percentual de contribuição participante atual:
_____________
%
Percentual de contribuição facultativa:
_____________
%
Percentual de contribuição patronal atual:
_____________
%
Contribuição participante:
R$
_____________
Contribuição facultativa:
R$
_____________
Contribuição patronal:
R$
_____________
Total da contribuição:
R$
_____________
Manutenção parcial:
Parcela a ser mantida:
R$
_______________
Percentual de contribuição para autopatrocínio
Percentual de contribuição participante:
_____________%
Percentual de contribuição facultativa:
_____________%
Percentual de contribuição patronal:
_____________%
Em____/____/______
________________________________
Responsável pelo processamento
Em____/____/______
________________________________
Gerente de Cadastro
DIRETORIA DE SEGURIDADE
Autorizo a manutenção, como solicitada.
Em____/____/______
________________________________
Diretor de Seguridade
* Campos de preenchimento obrigatório.
Imprimir
Patrocinadora:
preencher com a Sigla da patrocinadora correspondente ao(a) participante.
Nome do(a) Participante:
preencher com o nome completo do(a) participante, sem abreviaturas.
Matricula CERES:
preencher com o número da matrícula do(a) participante junto a CERES.
Endereço:
preencher com o nome da rua (avenida, quadra etc), o número da casa (edifício, bloco etc), e o número do apartamento, quando for o caso.
Telefone:
preencher com o número de telefone residencial do(a) participante, incluindo DDD.
Bairro:
preencher com o nome do bairro correspondente.
CEP:
preencher com o número do Código de Endereçamento Postal correspondente ao endereço.
Cidade:
preencher com o nome da cidade onde mora o(a) participante.
UF:
preencher com a sigla do estado onde mora o(a) participante.
Nome do(a) Procurador(a):
preencher com o nome completo do(a) procurador(a), sem abreviatura.
Endereço:
preencher com o nome da rua (avenida, quadra etc), o número da casa (edifício, bloco etc), e o número do apartamento, quando for o caso.
Telefone:
preencher com o número de telefone residencial do(a) procurador(a), incluindo DDD.
Bairro:
preencher com o nome do bairro correspondente.
CEP:
preencher com o número do Código de Endereçamento Postal correspondente ao endereço.
Cidade:
preencher com o nome da cidade onde mora o(a) procurador(a).
UF:
preencher com a sigla do estado onde mora o(a) participante.
Requerimento:
marcar com “x” a opção correspondente, registrar o local, a data e assinar.
Matricula Funcional:
preencher com o número da matrícula do(a) participante junto a patrocinadora.
Suspensão ou Afastamento:
preencher no formato dd/mm/aaaa, com as datas de início e de termino do período de suspensão ou afastamento.
Data de Desligamento/Suspensão:
preencher no formato dd/mm/aaaa com a data de desligamento/suspensão do contrato de trabalho do(a) participante.
Nível Salarial:
preencher com o código indicativo do nível salarial do(a) participante.
Mês de Referência:
preencher com o mês de referencia salarial do(a) participante.
Ultimo Salário:
preencher com o valor do último salário do(a) participante.